Диета номер 10

Всё о медицинской диете «Стол номер 10»: для кого подходит, что можно, а что нельзя кушать взрослому в рамках этого рациона, какие особенности нужно учитывать. В конце – готовое меню на неделю.

Главное о диете «Стол №10»

«Стол №10» – это система лечебного питания, которую придумал советский терапевт Мануил Исаакович Певзнер. Её обычно прописывают пациентам с гипертонией, сердечной недостаточностью, кардиосклерозом, ишемической болезнью сердца и хроническими сосудистыми патологиями. Она эффективна и для профилактики этих заболеваний, а также при ожирении и в период реабилитации после инфаркта.

Чтобы лечебная диета приносила пользу, необходимо строго соблюдать её правила и полностью исключить из рациона запрещённые блюда и продукты. Назначать такую диету самому себе не стоит. Она прописывается врачом строго по показаниям, после обследований и анализов.

Преимущества

• В отличие от других лечебных диет предлагает сбалансированный рацион, который не вызывает дефицита витаминов и макроэлементов

• Помогает облегчить состояние и предотвратить ухудшение самочувствия

• Снижает риск осложнений и возникновения сопутствующих заболеваний, улучшая кровообращение, работу сосудов и сердца

• Улучшает общее состояние организма, поддерживая работу ЖКТ и внутренних органов, которые участвуют в очищении крови (печени, почек)

• Способствует похудению за счёт нормализации обмена веществ и снижения отёчности

Недостатки

• Требует жёсткого контроля за рационом, что отнимает много времени

• Сокращает разнообразие блюд и способов приготовления

• Предусматривает дробное питание, которое неудобно совмещать с работой или поездками

• Вызывает дополнительный стресс, запрещая продукты, от которых многие зависимы (выпечка, соль, кофе)

Правила питания на диете «Стол №10»

Часто и понемногу

Рекомендуется употреблять пищу часто, но маленькими порциями. Это помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови и облегчает работу желудка. Оптимальное количество приёмов пищи – 5-6 в день.

Только диетические продукты

Потребление жиров снижается до разумных пределов. Предпочтение отдаётся нежирным видам белого мяса и рыбы. Сливочное и растительное масло употребляется в умеренных количествах (суммарно до 50 грамм в день).

Уменьшается количество быстрых углеводов. Исключается свежая сдоба, калорийные и жирные десерты. Если у пациента есть лишний вес, минимизируется потребление сахара, мучных изделий и круп. Их место в рационе занимают овощи.

Нет — жареному

Исключаются жареные блюда. Пищу лучше варить, запекать или тушить без добавления масла. При жарке в масле образуются трансжиры, которые способствуют накоплению вредного холестерина в сосудах и образованию бляшек на их стенках.

До 1,5 литров воды в день

Рекомендуется не перебарщивать с потреблением воды. 1,5 литра – это норма, которой вполне достаточно для нормального функционирования организма, поддержания обмена веществ и выведения токсинов. Рекомендуется контролировать не только количество чистой воды, но и потребление жидкости в виде бульонов, напитков и водянистых продуктов.

Избыток воды приводит к снижению уровня электролитов – натрий, калий и кальций, необходимые для работы сердца, вымываются из организма.

Больше витаминов

В рацион стараются включать продукты, богатые витаминами и минералами: зелень, овощи, свежие фрукты и ягоды, злаки, корнеплоды, цитрусовые, орехи. Особый акцент делается на ингредиентах, обогащённых калием, магнием и липотропными веществами.

Без лишней нагрузки

Исключаются тяжело усваиваемые блюда с высокой калорийностью, алкоголь и другие продукты, которые могут негативно влиять на работу сердца и нервной системы, например, крепкий чай, кофе, острые специи.

Также уделяется внимание работе ЖКТ – сокращается потребление продуктов, которые усиливают брожение и вызывают дискомфорт. Предпочтение отдаётся тёплой (не горячей!) и измельчённой пище.

Минимум соли

Все блюда готовятся без соли. Допустимо посолить уже готовое блюдо, но можно использовать не больше 5 грамм соли в день.

Избыточное потребление соли негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы по нескольким причинам. Соль:

• способствует задержке воды в организме;

• вызывает отёчность;

• нарушает баланс жидкостей и электролитов:

• повышает артериального давления;

• провоцирует развитие атеросклероза.

Энергетический состав меню

Калорийность дневного рациона сохраняется в пределах 2500-2600 ккал. Жиры – до 70 грамм. Углеводы – в пределах 250-350 грамм. Количество белков регулируется в зависимости от анамнеза пациента – от 70 до 120 грамм.

Что можно, а что нельзя есть

☝ Готовьте блюда без использования жиров и соли. Предпочтительны варка, запекание или тушение – они помогают сохранить полезные свойства продуктов и снизить калорийность.

День лучше начинать с овсяной, гречневой, пшённой или рисовой каши, приготовленной на воде или с добавлением нежирного молока. Добавьте в неё свежие или сушёные фрукты или ягоды для обогащения витаминами и минералами. Также можно съесть яйцо всмятку или в виде омлета, но не более одного в день. Не забывайте и о натуральных источниках кальция и калия – нежирных молочных продуктах. Кефир, творог, простокваша и молоко являются важными составляющими диеты. Из творога можно приготовить запеканку или суфле на пару.

В течение дня ешьте разнообразные овощи и зелень, которые можно добавлять в салаты, гарниры, готовить на пару или тушить. Помидоры, огурцы, кабачки, брокколи, морковь, картошка, тыква – в первую очередь. Капусту и горошек лучше сократить.

Можно делать вегетарианские супы с овощами, крупами, супы-пюре.

Телятина, говядина, курица или индейка, варёные или приготовленные на пару, обеспечат вашему организму необходимое количество белка без избытка жиров. Также допустимы молочные сосиски с натуральным составом. Можно приготовить и белую рыбу нежирных сортов: треску, окуня, минтай, дорадо.

Оставьте только полезные источники жиров, такие как растительные масла (оливковое или подсолнечное), кешью, кунжут, семена льна и подсолнечника. Сливочное масло тоже можно, но в пределах 30 грамм в день.

Отдавайте предпочтение хлебу из грубой муки, ржаному или отрубному, а также вчерашней выпечке, несдобному печенью.

В качестве закусок или десертов выбирайте свежие спелые фрукты и ягоды. Они богаты витаминами, минералами и антиоксидантами, которые помогают укрепить иммунитет и защитить сердечно-сосудистую систему. Также из них можно приготовить кисель, компот без сахара или желе. Допустимо есть мёд, варенье и сахар, но суммарно не более 50 грамм в день.

Из напитков оставьте воду, слабый зелёный и чёрный чай, отвары трав и ягод.

Список запрещённых продуктов

• Сдоба, белый хлеб, свежая выпечка

• Шоколад, кремы, мороженое

• Жирные молочные продукты (сливки, сметана, сыр)

• Жирные виды мяса и рыбы, субпродукты

• Мясные и рыбные бульоны

• Копчёности, соленья, консервы, маринованные продукты

• Любые продукты в жареном виде

• Лук, чеснок, приправы и специи

• Редька и редис

• Грибы

• Шпинат и щавель

• Бобовые, перловка

• Крепкий чай

• Кофе

• Алкоголь

Подвиды диеты

• «Стол №10А»

Максимально щадящий рацион, который прописывается на стадии обострения, когда заболевание сопровождается нарушением кровообращения. Калорийность меню урезается до 1800-2000 ккал за счёт хлеба и первых блюд. Количество белков не превышает 70 грамм. Полностью исключается соль, потребление воды снижается до 1-1,2 литров в день. Дополнительно поставляется калий и кальций, часто через капельницу.

• «Стол №10Б»

Щадящий рацион для малоактивных пациентов, но без нарушений кровообращения. Обычно прописывается при ревматизме сердца. Калорийность не снижается, количество белков увеличивается до 120 грамм. Количество соли снижено до 4 грамм в день. Уделяется особое внимание витаминному составу пищи.

• «Стол №10С»

Особый рацион, направленный на снижение уровня холестерина и улучшение жирового обмена. Калорийность регулируется в зависимости от степени ожирения: если вес в норме, то калораж не урезается, если есть лишний вес – уменьшается до 2200 ккал. Основное внимание направлено на снижение потребления жиров животного происхождения и безопасное приготовление пищи (варка или на пару). Вместо них, в рацион добавляются полезные растительные масла и большое количество пищевых волокон для их равномерного усвоения.

• «Стол №10Р»

Сбалансированный рацион для пациентов с ревматоидным артритом. Ограничений почти нет, кроме соблюдения основных рекомендаций и норм по количеству жиров (до 70 грамм), углеводов (до 250 грамм) и соли (до 3 грамм). Потребление углеводов снижается исключительно за счёт уменьшения количества сладкого.

• «Стол №10Г»

Сбалансированный рацион для пациентов с артериальной гипертензией. Его особенность – сокращение употребления соли до 2 грамм в день и увеличение количества витаминов, в первую очередь калия и магния, за счёт включения в меню большого количества овощей и морепродуктов.

• «Стол №10И»

Особый рацион для восстановления после инфаркта. В первые 1-2 дня разрешено только полезное питьё: вода, слабый сладкий чай, отвар из сухофруктов. Затем постепенно вводится легко усваиваемая пища в виде пюре. Калорийность снижается, поскольку пациент малоподвижен. Полностью исключается соль и продукты, усиливающие газообразование в кишечнике.

Вариант готового меню на неделю

День 1

• Завтрак: овсяная каша на воде с добавлением ягод и орехов, кусок подсушенного пшеничного хлеба, зелёный чай

• Перекус: яблочное желе

• Обед: борщ без мяса, омлет из 1 яйца на пару, полстакана нежирного творога

• Полдник: цельнозерновой хлеб с тонким слоем нежирного творога и мёдом, компот из кураги

• Ужин: куриные котлеты на пару, гречка, компот из ягод

День 2

• Завтрак: мюсли без добавления сахара с нежирным йогуртом, яйцо всмятку, чёрный чай

• Перекус: груша, немного кешью

• Обед: тыквенный суп-пюре с кунжутом, куриные фрикадельки на пару, салат из свежих овощей с растительным маслом

• Полдник: отрубные лепёшки с нежирным творогом и мёдом, компот из ягод

• Ужин: отварная индейка с овощами, компот из яблок без сахара

День 3

• Завтрак: рисовая каша с добавлением свежих ягод, галета, кефир

• Перекус: клубничное желе

• Обед: вегетарианские щи, куриные котлеты на пару, картофельное пюре

• Полдник: манная запеканка, яблоко, отвар шиповника

• Ужин: телячьи фрикадельки на пару, винегрет, ягодный кисель

День 4

• Завтрак: омлет на пару, кусок подсушенного пшеничного хлеба, зелёный чай

• Перекус: салат из свежей моркови и яблок

• Обед: томатный суп, филе минтая на пару, свежий салат из овощей с растительным маслом

• Полдник: ржаные хлебцы с тонким слоем нежирного творога и огурцом, кефир

• Ужин: куриные котлеты на пару, рис, компот из сухофруктов

День 5

• Завтрак: творожная запеканка с грушей, отвар шиповника

• Перекус: яблоко, немного кешью

• Обед: овощной бульон с кусочками индейки, омлет из 1 яйца на пару, отварная морковь

• Полдник: творожное суфле с вареньем, ягодный кисель

• Ужин: вареная куриная грудка с овощами, гречневая каша, зелёный чай

День 6

• Завтрак: овсяная каша на молоке с мёдом, зерновой хлеб с отварным куриным филе, зелёный чай

• Перекус: натуральный йогурт с ягодами

• Обед: гречневый суп с овощами, заливное из рыбы, кусочек ржаного хлеба

• Полдник: салат из свежей моркови и яблок

• Ужин: паровые кабачки, фаршированные куриным фаршем, компот из сухофруктов

День 7

• Завтрак: пшённая каша с вареньем, заливное из курицы, зерновой хлеб, чёрный чай

• Перекус: яйцо всмятку

• Обед: свекольник с говядиной, отварная куриная грудка с брокколи, ягодный кисель

• Полдник: кефир, галеты

• Ужин: картофельная запеканка с куриными котлетами, банан, ягодный морс